Боль

Боль - особый вид чувствительности, который формируется под действием патогенного раздражителя, характеризуется субъективно неприятными ощущениями, а также существенными изменениями в организме, вплоть до серьезных нарушений его жизнедеятельности и даже смерти.

Боль может иметь сигнальное и патогенное значение.

Сигнальное значение боли.

Ощущение боли вызывают различные агенты, но их объединяет общее свойство - реальная или потенциальная опасность повредить организм. В связи с этим болевой сигнал обеспечивает мобилизацию организма для защиты от патогенного агента и охранный ограничения функции нарушенного болью органа.
- Мобилизация организма для защиты от патогенного агента. Например, происходят активация фагоцитоза и пролиферации клеток, изменения центрального и периферического кровообращения и др. Важна и защитная поведенческая реакция на боль, направлена либо на «уход» от повреждающего действия фактора (например, отдергивание руки), или на его ликвидацию (извлечение из кожи инородного тела и т.п.).
- Ограничение функции органа или организма в целом. Например, болевые ощущения при инфаркте миокарда сопровождается страхом смерти. Это заставляет пациента значительно ограничить двигательную активность. А это в свою очередь существенно снижает гемодинамическую нагрузку на поврежденное сердце.

Патогенное значение боли.

Боль нередко является причиной и/или компонентом патогенеза различных болезней и болезненных состояний (например, боли в результате травмы может вызвать шок и потенцировать его развитие; боль при воспалении нервных стволов обусловливает нарушение функции органов и тканей, развитие общих реакций организма: повышение или снижение АД, нарушения функции сердца, почек).

Боль вызывают физические, химические и биологические факторы.
Физические (например, механическая травма, повышенная или пониженная температура, высокая доза УФ, электрический ток).
Химические (например, попадания на кожу и слизистые оболочки сильных кислот, щелочей, окислителей; накопление в ткани солей кальция и калия).
Биологические (например, высокая концентрация кининов, гистамина, серотонина).

Виды боли
Различают протопатическую и эпикритическую боль (болевую чувствительность), их свойства приведены в таблице.
Эпикритическая («быстрая», «первый», «предупредительная») боль возникает в результате воздействия раздражителей малой и средней силы.
Протопатическая («медленная», «тяжелая», «древняя») боль возникает под действием сильных, «разрушительных», «масштабных» раздражителей.