Строение кишечника

Анатомически кишечник разделяют на тонкую кишку и толстую кишку. В свою очередь, в тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Толстая кишка включает отделы: слепую, ободочную (которая состоит из восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной кишок) и прямую кишки. Тонкая и толстая кишки делятся илеоцекальным клапаном. От слепой кишки отходит аппендикс.
Строение кишечника.Начало и конец тонкой кишки фиксированный корнем рябь к задней стенки брюшной полости. Другая брыжейка обеспечивает ее подвижность и положения в виде петель. С трех сторон их окружает ободочной кишки. Сверху - поперечная ободочная, справа - восходящая ободочная, слева - нисходящая ободочная. Кишечные петли в брюшной полости располагаются в несколько слоев, поверхностный слой сталкивается с большим сальником и передней брюшной стенкой, глубокий прилегает к задней стенке.

Толстая кишка начинается от илеоцекального соединения и заканчивается прямой кишкой и заднепроходным отверстием (анусом). Илеоцекальный отдел расположен в правой подвздошной ямке и представляет собой место перехода тонкой кишки в первый отдел толстой кишки - слепую кишку. Место перехода восходящей ободочной кишки в поперечную - печеночная кривизна, а место перехода поперечной ободочной в нисходящую - селезеночная кривизна.

Слепая кишка располагается ниже верхнего края подвздошной кишки покрыта брюшиной со всех сторон. Там где слепая кишка не имеет полного брюшинного покрова, задняя ее стенка плотно фиксированная в забрюшинной клетчатке и подвздошной фасции. У основания аппендикса сходятся все три мышечные ленты слепой кишки. Он также покрыт со всех сторон покрыта брюшиной. Восходящая ободочная кишка располагается мезоперитонеально. Ее правый изгиб сталкивается с нижней поверхностью правой доли печени, дном желчного пузыря, располагается интраперитонеально или мезоперитонеально. Поперечная ободочная кишка располагается интраперитонеально, начинается в правом подреберье, переходит в собственно надчревную и пупочную области, а затем достигает левого подреберья, где переходит в левый изгиб, расположен внутрибрюшинно. Поперечная ободочная кишка сверху граничит с печенью, желчным пузырем, большой кривизне желудка и селезенкой, снизу - с петлями тонкой кишки, спереди - с передней брюшной стенкой, сзади - с двенадцатиперстной кишкой, поджелудочной железой и левой почкой, которые отделены от нее рябь и париетальной брюшиной. Нисходящая ободочная кишка располагается мезоперитонеально. Она отделена от передней брюшной стенки петлями тонкой кишки и большим сальником, позади нее находятся мышцы задней брюшной стенки. Сигмовидная кишка располагается интраперитонеально и обладает значительной подвижностью.

Масса кишечника «условной человека» (с массой тела 70 кг) в норме - 1 кг. Толщина стенки кишок (за исключением прямой кишки) - 2-3 мм, при сокращении - 4-5 мм, толщина стенки прямой кишки - 2,4-8 мм. Время пребывания содержимого (химуса и кала) в кишечнике в норме - около 30 часов.
Строение стенки кишечника
Стенка кишечника состоит из четырех оболочек:

слизистой оболочки, которая делится на три слоя:

эпителиальный
собственную пластинку, что имеет углубление - либеркюновы железы (кишечные крипты)
мышечную пластинку
подслизистой оболочки, созданной соединительной тканью, кровеносными сосудами и нервами; в подслизистой оболочки, мышечного слоя, находящегося мейсснерово нервное сплетение; в підслизовій оболочке проксимального отдела двенадцатиперстной кишки находятся дуоденальные железы секретируют энтерокиназу, амилазу, пептидазы, урогастрон, слизь; подслизистая основа толстой кишки богатая коллагеновыми и ретикулярными соединительными волокнами
мышечной оболочки, состоящая из внутреннего циркулярного (в котором, несмотря на название, мышечные волокна идут косо) и наружного продольного слоев гладких мышц; продольный слой в тонкой кишке сплошной, а в толстой (за исключением прямой кишки) идет в виде трех продольных лент шириной 3-5 мм; между циркулярным и продольным слоями располагается нервное ауэрбахово сплетение;
серозной оболочки, что представляет собой висцеральный листок брюшины, состоит из плотной соединительной ткани и покрытой с внешней стороны плоским эпителием; серозная оболочка толстой кишки имеет сальниковые отростки длиной 4-5 см, наполненные жировой клетчаткой.