Высыпания на коже бывают различной формы, размера и цвета и могут лежать на уровне кожи (пятна) или подниматься над ее уровнем (папулы, бляшки, пузыри, пузыри, гнойники). Внешне папула выглядит как прыщик или бугорок. Бляшка напоминает пятно, слабо поднимается над поверхностью кожи.
Волдырь, сыпной элемент крапивницы, представляет собой плоскую бляшку с четко очерченными крутыми краями. Пузырьки имеют внутри полость с жидким содержимым. Если пузырь содержит навоз, то он называется гнойничком. Сыпь может быть единичным и множественным, иметь окраску кожи или резко выделяться своим цветом. Чтобы правильно оценить состояние ребенка, при появлении сыпи на теле родители должны осмотреть всю поверхность кожи, включая волосы, ногти и слизистую оболочку рта. Следует обратить внимание на симметричность сыпи и ее распространенность. Асимметричный сыпь, имеет вид волдырей и расположена в отдельных участках тела, скорее говорит об укусах насекомых, чем о настоящем заболевания. Важно обратить внимание и на сопутствующие симптомы, такие как повышенная температура тела, недомогание, насморк, увеличение лимфатических узлов.

Высыпания, имеющие вид пятен красного или более темного цвета, не исчезают при нажатии, обусловленные кровоизлияниями в кожу. Причиной их могут быть заболевания (называемые геморрагическими диатезами), при которых нарушена свертываемость крови или проницаемость мелких сосудов.
Виды и симптомы
Пурпура: под этим термином понимают группу болезней, характеризующихся небольшими кровоизлияниями в поверхностные слои кожи. В результате на коже появляются участки фиолетового цвета, что и дало повод для названия. Развитие пурпуры связано с дефицитом клеточных элементов крови, регулируют свертывания (тромбоцитов), либо с дефектом сосудов и нарушением функции тромбоцитов, несмотря на их нормальное число. Начало пурпуры часто предшествует инфекционное заболевание. Через 1-4 недели после вирусного респираторного заболевания, перенесенного кори или краснухи появляется большая сыпь, состоящая из мелких точечных кровоизлияний. Она захватывает и слизистую оболочку губ и десен. На ногах легко образуются синяки, часто идет кровь из носа. Острая стадия длится около 2 недель, затем спонтанные кровоизлияния в кожу постепенно прекращаются. У большинства детей в течение 3 месяцев наступает полное выздоровление.
Помощь: хотя при легком течении пурпуры, когда отсутствуют кровоизлияния в слизистые оболочки и сетчатку глаза, специфического лечения не требуется, ребенка нужно показать врачу, так как подобная сыпь бывает при более серьезных заболеваниях (системная красная волчанка, лейкоз и др.). .

Злокачественные опухоли костного мозга: точечные кровоизлияния в кожу бывают примерно у половины детей, страдающих раком костного мозга (лейкоз). Кроме того больные лейкозом отличаются бледностью и худобой, быстрой утомляемостью, раздражительностью, слабым аппетитом.

Высыпания в виде мелких, величиной с булавочную головку или величиной с чечевицу, красно-розовых бугорков (папул), которые покрывают все тело

Подобная сыпь бывает при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, корь и краснуха (подробно эти болезни описано в разделе "Инфекционные заболевания"). Сыпь при указанных инфекциях сопровождается повышением температуры тела, недомоганием, воспалением миндалин и глотки, увеличением лимфатических узлов.

Сыпь в виде красных, сильно зудящих волдырей
Крапивница: это заболевание встречается примерно у 20% людей в тот или иной период жизни. Сыпь возникает внезапно при полном общем здоровье. Локализуется на туловище, часто на лице, может быть и на слизистых оболочках; сопровождается зудом. Пузыри исчезают самостоятельно через несколько дней, не оставляя следов. Иногда кроме сыпи у ребенка бывает лихорадка, насморк, недомогание или расстройство кишечника.

В случае аллергена пищевого происхождения можно применять методику контрастного питания, которая заключается в замене ранее использовалась диеты на новую, соответствующего возрасту ребенка, но не содержит некоторых пищевых продуктов. Например, ребенку дают выпить 1 столовую ложку касторового масла и затем на несколько дней полностью исключают из диеты коровье молоко, сливочное масло, творог, каши на молоке. Вместо этого дают кашу на воде, смешанную с печеными яблоками, хлебные сухари, суп из овощей с манной крупой, картофель, кабачки с растительным маслом, фруктовые пюре. В разгар болезни следует исключить из питания яйца, мед, клубника, шоколад и какао, рыбу, орехи, грибы, какие-копченые продукты, так как они нередко вызывают аллергическую реакцию. В дальнейшем их также следует употреблять с осторожностью. После стихания крапивницы до диеты постепенно добавляют простокваша, кефир, а затем и другие молочные продукты. Если ребенок до появления крапивницы питался главным образом углеводной пищи, то контрастное питания заключается во временное исключение из диеты каш из круп (манной, овсяной и т.д.) и хлебо-булочных изделий и заменой их на рис, картофель, молочно-овощное и фруктовое питание. Иногда бывают вредными сочетание продуктов, которые отдельно ребенок переносит хорошо. Например, сочетание молока и свежих огурцов или молока и дыни нередко дает болезненную реакцию.

Контактный дерматит: вызывается едкими, абразивными веществами (соки цитрусовых, шампуни, детергенты, а также слюна) или веществами, содержат аллергены для данного организма (лекарства, косметика, компоненты тканей в одежде), при длительных или повторных контактах с кожей. Внешние проявления этого заболевания напоминают крапивницу: волдыри или бляшки на почервонілій участке кожи. Часто является сильный зуд в месте поражения. Длительное контактный дерматит приводит к изменениям, что напоминает экзему (смотрите ниже): утолщение и огрубение кожи, шелушение, образование трещин и изменение пигментации.
Укусы кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох): также имеют вид множественных, отдельно расположенных красных пузырьков. При осмотре пузырей через лупу можно, в отличие от крапивницы, увидеть в центре красную точку запекшейся крови, что представляет собой ранку от укуса. Укусы насекомых вызывают сильный зуд, время угасающий, а потом снова усиливается.

Высыпания в виде светлых пузырей на красном основании, что покрывают все тело
Подобная сыпь бывает при ветряной оспе (подробно описана в разделе "Инфекционные заболевания"). Обращает внимание скорость ее появления и превращения в другие элементы сыпи (пузырьки с мутным содержимым, разорвавшиеся пузыри, корки).

Высыпания в виде плотно расположенных, сливаются, мелких бугорков (папул), из которых выделяется светлая жидкость
Экзема: это хроническое заболевание кожи, возникающее под влиянием различных внешних (аллергены) и внутренних (нейрогуморальные факторы) раздражителей у предрасположенных организмов. Болезнь начинается с появления мелкой, розовой, узелковой сыпи на припухлом, покрасневшем участке кожи. На верхушке папул находятся пузыри, которые лопаются с выделением жидкого содержимого. На месте пузырьков открываются миниатюрные эрозии. В результате подсыхания мокнущего участка экземы образуются корки. Экзема сопровождается сильным зудом. Расчесывая кожу в пораженном участке, ребенок заносит инфекцию, что приводит к образованию грязно-серых корок, под которыми видны навоз. Экзема может самопроизвольно излечиваться, не оставляя следов. В случае перехода его в хроническую форму в результате постоянного расчесывания происходят грубые изменения кожи: утолщение, усиление рисунка, изменение пигментации. У детей дошкольного и раннего школьного возраста экзема обычно возникает на туловище или конечностях, но не в складках тела; реже на лице. В другом варианте экзема (нейродермит) менее выражено, на коже образуются красноватые плотные бляшки с усиленным кожным рельефом. Высыпания на волосистой части головы характерные для разновидности экземы, называемой себорейным дерматитом. В этом случае также выражено слабо. Поражения кожи проявляется красными пятнами или бляшками, покрытыми серо-желтоватыми жирными чешуйками. В дальнейшем из них образуются коричневые корки.